הגשת בקשה זו נועדה לבטל את הרישום של התלמיד/ה במערכת החינוך בעיר בית שמש ומיועדת למי שעובר לגור בעיר אחרת.

מסמכי חובה להוכחת סטטוס משפחתי

הורים נשואים: צילום ת.ז וספח של שני ההורים (צילום הספח בשלמותו כולל פרטי הילדים).
הורים גרושים/ פרודים:

  • במשמורת משותפת- יש לצרף צילום ת.ז וספח של שני ההורים והצהרה של הורה נוסף המאשרת לבצע את הפעולה להלן נוסח להורדה הצהרת ההורה הנוסף
  • במשמורת בלעדית יש לצרף פסק דין

הורים יחידנים: יש לצרף תעודת לידה של הילד
אלמנ/ה: יש לצרף ספח ת.ז או תעודת פטירה

פרטי ההורה

 

 

 

פרטי התלמידים (חובה) שדה חובה
שם מלאמס' זהותתאריך לידהשם המסגרת מוסד נוכחישכבה

פרטי המוסד

לקליטת התלמידים בתחום שיפוט הרשות הקולטת

הצהרות

ידוע לנו שהעירייה לא תישא בתשלום אגרת לימודי חוץ עבור התלמיד/ה ועלינו להסדיר העניין מול ביה"ס או הרשות המקומית בו הוא נמצא ושהעירייה לא תשתתף בהוצאות הנסיעה לביה"ס וממנו. (חובה) שדה חובה
הנני מצהיר/ה כי המידע המפורט לעיל בטופס זה נכון. ידוע לנו כי אם יימצא שהנמסר אינו אמת – רשאית עיריית בית-שמש לבטל/ לשנות את הבקשה. (חובה) שדה חובה
הנני מתחייב/ת להודיע למחלקת החינוך על כל שינוי במידע המפורט בטופס זה לאלתר. אם המידע לא יעודכן בתוך 14 ימים מזמן השינוי – רשאית עיריית בית-שמש לבטל/ לשנות את הבקשה. (חובה) שדה חובה

מסמכים וצרופות

צילום הספח בשלמותו כולל פרטי הילדים

Browser not supported