טופס זה מולא באופן חלקי בעבר.
האם תרצה/י להמשיך מהנקודה בה הפסקת?
כן לא
של הילד/ה
יש לצרף ספח ת.ז/ תעודת פטירה/ כל מסמך המאשר את הסטטוס
המאשר אפוטרופוס יחידני
יש להשלים את הצורך לסיוע
חובה לצרף אישור רפואי של רופא מומחה.